Wsparcie dla przedsiębiorców Gminy Dobra

Wsparcie dla Przedsiębiorców
Gmina Dobra wspierając Przedsiębiorców, którzy znaleźli się w trudnej sytuacji związanej z zagrożeniem koronawirusem i ograniczeniem z tego powodu swojej działalności, informuje o możliwości wystąpienia z wnioskiem od umorzenie należności.
Poniżej zamieszczamy wniosek wraz z załącznikami, które należy wypełnić i przesłać do urzędu.
Wniosek >> pobierz (doc)
Załącznik nr 1 >> pobierz (doc)
Instrukcja do załącznika nr 1 >> pobierz (pdf)
Pomoc de minimis – załącznik nr 1a >> pobierz (pdf)
Załącznik nr 2 >> pobierz (doc)

Wójt Gminy Dobra
ul. Szczecińska 16a
72-003 Dobra

WNIOSEK O UMORZENIE*/ROZŁOŻENIE NA RATY*/ODROCZENIE TERMINU ZAPŁATY NALEŻNOŚCI* (niepotrzebne skreślić)

1. PODMIOT/PRZEDSIĘBIORCA SKŁADAJĄCY WNIOSEK ( właściwe wypełnić)
1.1. Nazwa/Imię i nazwisko………………………………………………………………………………………………………………….
1.2 Siedziba/Adres zamieszkania ………………………………………………………………………………………………………….
1.3. NIP …………………………………………………………………………………………………………………………………………….
1.4 REGON ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
1.5 PESEL …………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. WNIOSEK DOTYCZY:
2.1. podatku ………………………………………………………………………………………………………………………….
( od nieruchomości/rolnego/leśnego/od środków transportu – proszę wpisać odpowiedni )
2.2. opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi*
3. WNOSZĘ O UMORZENIE*/ROZŁOŻENIE NA RATY*/ODROCZENIE TERMINU
ZAPŁATY NALEŻNOŚCI* (niepotrzebne skreślić)
3.1. Wysokość zadłużenia ……………………………………………………………………………………………………………………
3.2 Proponowana ilość rat/proponowany termin zapłaty należności/wysokość raty……………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
PRZYCZYNY WYSTĄPIENIA Z WNIOSKIEM O UDZIELENIE ULGI –
proszę wskazać w jaki sposób epidemia koronawirusa wpłynęła na sytuację finansową i brak możliwości opłacenia należności oraz wskazać ważny interes podatnika lub interes publiczny.

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Dobra, dnia ………………………………… ………………………………………………………..
podpis Wnioskodawcy/ów
Załączniki:
W przypadku podmiotów prowadzących działalność gospodarczą:
Wypełniony przez Wnioskodawcę formularz informacji – załącznik nr 1.
Wszystkie zaświadczenia o pomocy de minimis oraz pomocy de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie, jakie otrzymał w roku, w którym ubiega się o pomoc, oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat podatkowych, albo oświadczenia o wielkości tej pomocy otrzymanej w tym okresie, albo oświadczenia o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie – załącznik nr 2.
W przypadku kiedy ulga będzie stanowiła pomoc de minimis należy przedstawić dokumenty obrazujące sytuację ekonomiczną Wnioskodawcy, w tym sprawozdania finansowe za okres ostatnich 3 lat obrotowych, sporządzone zgodnie z przepisami o rachunkowości.

 

ZAŁĄCZNIK NR 1

Na podstawie art. 67 b § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa
( Dz. U. z 2019r. poz. 900 ze zm. ) wnoszę o zakwalifikowanie wnioskowanej ulgi jako (właściwe podkreślić):
nie stanowiącej pomocy publicznej, ponieważ: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
stanowiącą pomoc de minimis(w przypadku gdy ulga stanowi pomoc de minimis należy wypełnić formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis – załącznik 1a lub 1b*,
stanowiącą pomoc publiczną (należy wskazać przeznaczenie pomocy zgodne z art. 67b § 1 pkt 3 Ordynacji podatkowej) …………………………………………………………………………………………………

Uzasadnienie
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Dobra, dnia ………………………………… ………………………………………………………..
podpis Wnioskodawcy/ów

* Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji
przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis.

 

Załącznik nr 2

…………………………………

…………………………..……. …………………………..……

kod działalności PKD: ………………………….

Wójt Gminy Dobra
ul. Szczecińska 16 a
72-003 Dobra

OŚWIADCZENIE

Proszę o przyznanie pomocy de minimis¹ w rozumieniu ustawy z dnia 30.04.2004 r. postępowanie
w sprawach dotyczących pomocy publicznej (tekst jednolity Dz. U. Z 2018 r., poz. 362).

* Oświadczam, że w roku, w którym ubiegam się o pomoc oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat
obrotowych korzystałem/am z pomocy de minimis w rolnictwie oraz pomocy de mnimis
w następującej wielkości:

Lp.	Organ udzielający pomocy	Podstawa prawna udzielonej pomocy2	Dzień udzielenia pomocy	Nr programu pomocowego, decyzji lub umowy		Forma pomocy3	Wartość pomocy brutto
							W PLN	W EURO
						RAZEM Pomoc de minimis

* Oświadczam, że w roku, w którym ubiegam się o pomoc oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat obrotowych nie korzystałem/am z pomocy de minimis w rolnictwie oraz pomocy de minimis.

…………………………………………

* zakreślić odpowiednie data, podpis